小梁切除术前房穿刺致角膜后弹力层脱离三例
@@ 例1,男,50岁.1991年1月10日因右眼视力下降年余,以原发性开角型青光眼入院.体检无异常.眼部检查:视力右眼0.4,左眼1.0.眼压:右28.97mmHg(1mmHg=0.133kPa),左14.57mmHg,右外眼无异常,瞳孔正常,C/D=0.8;左眼未见异常.经抗青光眼药物治疗3天,右眼压降至17.30mmHg,即行右眼小梁切除术.术中右眼颞侧9点处角膜周边行前房穿刺,术毕自穿刺口注入平衡盐水重建前房.术后1天,视力手动,眼压5.34mmHg,前房浅,按Scheie分类属Ⅱ级,给予阿托品散瞳,糖皮质激素、甘露醇等治疗6天仍未恢复,全角膜后弹力层呈龟裂样皱褶,后经巩膜瓣修补缝合重建前房发现前房近角膜穿刺口侧有一脱垂样透明膜状物,诊为后弹力层脱离,在3点处角膜缘再次行前房穿刺,并注入玻璃酸钠0.25ml,术后2h角膜恢复透明,26天后视力0.3,后弹力层遗留3条长6~8mm线条状皱褶.
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2011-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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