玻璃体内注射雷珠单抗联合曲安奈德治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿
目的 评价玻璃体内注射雷珠单抗(ranibizumab)联合曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)治疗Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿的临床疗效和安全性.方法 选取2013年1月至2015年12月Ⅱ型视盘血管炎继发黄斑水肿患者19例(19眼),所有患眼均行雷珠单抗玻璃体内注射,2周后行TA玻璃体内注射.术后随访6个月,观察视力、眼压、眼底表现、三维光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影及相关并发症.随访期间若黄斑水肿复发则再次行雷珠单抗联合TA治疗,直至黄斑水肿消退.结果 治疗前患眼视力为0.16±0.09,黄斑中心凹视网膜厚度为(694.88 ±79.06) μm.治疗后1个月、3个月、6个月分别与治疗前相比,视力显著提高,黄斑中心凹视网膜厚度显著降低,差异均有统计学意义(均为P <0.05);治疗后3个月、6个月分别与治疗后1个月相比,视力及黄斑中心凹视网膜厚度无显著变化,差异均无统计学意义(均为P >0.05).除1眼在首次玻璃体内注射雷珠单抗后出现一过性眼压升高外,其余患眼随访期间眼压均在正常范围.治疗后1个月眼底荧光血管造影检查示视网膜出血、渗出明显吸收,视盘及黄斑部荧光素渗漏明显减轻.患眼平均注药次数为2.11次.随访期间均未观察到与玻璃体内注射及药物相关的并发症.结论雷珠单抗联合TA治疗Ⅱ型视盘血管炎继发性黄斑水肿具有良好的疗效及安全性,可以明显缩短治疗周期、减少药物注射次数,手术创伤小、并发症少.
雷珠单抗、曲安奈德、Ⅱ型视盘血管炎、黄斑水肿
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R774(眼科学)
2017-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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