肾上腺素眼内应用对白内障术中虹膜失张力综合征的作用
目的 评价肾上腺素眼内应用对白内障术中虹膜失张力综合征(intraoperative floppy iris syndrome,IFIS)的作用.方法 收集 782 例 782 眼行白内障超声乳化术患者,记录手术患者α-1 拮抗剂的使用情况及白内障术中 IFIS 的发生情况,并记录发生 IFIS 患者眼内应用肾上腺素后对手术的影响.结果 进行白内障手术的 782 例患者中有 35 例(4.48%)术前有口服α-1 拮抗剂的病史.共有 18 例患者(2.31%)术中发生了 IFIS,其中 15 例(83.33%)服用α-1 拮抗剂.口服α-1 拮抗剂的患者术中虹膜失张力的发生率42.86%,较无口服α-1 拮抗剂病史的患者的虹膜失张力发生率(0.41%)明显增高(P=0.000).术中肾上腺素的眼内使用对于口服α-1 拮抗剂的 IFIS 患者,有 10 例有明显的作用(66.67%),而对无口服α-1 拮抗剂病史的 IFIS 患者则均无明显作用,需要使用虹膜拉钩帮助完成手术.在 18 例发生IFIS 的患者中有 4 例(22.22%)发生了后囊膜破裂、玻璃体溢出,3 例为眼内使用肾上腺素无作用者.其余 764 例患者仅 2 例发生了后囊膜破裂(0.26%),差异有显著性统计学意义(P=0.000＜0.01).结论 有口服α-1 拮抗剂病史的患者,在白内障超声乳化术中 IFIS 的发生率较高,眼内应用肾上腺素对部分患者有明显的作用.及时对 IFIS 做出判断并进行相应处理有利于减少手术并发症的发生.
虹膜失张力综合征、肾上腺素、α-1桔抗剂
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R774.1(眼科学)
2016-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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