葡萄膜黑色素瘤中淋巴管生成与组织病理学高危因素关系的研究

摘要：

目的 研究葡萄膜黑色素瘤(UM)组织中肿瘤相关淋巴管生成与肿瘤组织病理学高危因素的关系.设计 实验研究.研究对象北京同仁医院眼科病理室2009-2014年55例(55眼)UM眼球石蜡组织标本.方法 采用淋巴管内皮特异性标记物LYVE-1和D2-40,通过免疫组织化学Elivision法检测UM组织中淋巴管生成情况,结合患者临床组织病理学资料进行统计学分析;统计肿瘤的微淋巴管密度(lymphatic microvessel density,LMD),结合CD-34检测肿瘤微血管密度(microvesseldensity,MVD)的结果分析两者的相关性.主要指标 UM组织的淋巴管阳性率、LMD、MVD.结果 55例UM组织标本中36例(65.5％)观察到淋巴管.肿瘤累及睫状体者淋巴管阳性率(95.0％)明显高于未累及者(48.6％),发生球外蔓延者淋巴管阳性率(93.3％)明显高于未发生者(55.0％),肿瘤最大基底直径＞16mm者淋巴管阳性率(82.4％)明显高于≤16mm者(38.1％),上皮样细胞类型者淋巴管阳性率(88.0％)明显高于非上皮样细胞类型者(46.7％)(P均＜ 0.05).患者年龄(P=0.187)、性别(P=0.452)、眼别(P=0.663)、是否有虹膜新生血管(P=0.395)、是否继发视网膜脱离(P=0.641)、视盘是否受累(P=0.121)、是否浸润巩膜(P=0.284)及术前是否放疗(P=0.483)与UM组织中的淋巴管阳性率均无统计学相关.LMD与MVD成正相关(r=0.917,P＜0.001).结论 2/3的葡萄膜黑色素瘤中存在肿瘤相关淋巴管,其在UM的侵袭转移中可能起到一定的作用.免疫组织化学法检测淋巴管生成是判断UM患者预后的重要指标之一.

关键词：葡萄膜黑色素瘤、淋巴管生成、组织病理学

所属期刊栏目：24

分类号：R737.9;R446.8;F270.7

资助基金：国家自然科学基金81172393

在线出版日期：2015-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：240-246