飞秒激光制瓣LASIK及TransPRK手术治疗近视对角膜像差的影响

摘要：

目的 观察飞秒激光制瓣LASIK手术及TransPRK手术治疗低中度近视患者对角膜像差的影响.设计 前瞻性病例对照研究.研究对象等效球镜度-1.00 ～-6.75 D的近视患者73例131眼.方法 37例68眼行飞秒激光制瓣LASIK手术,36例63眼行TransPRK手术.均使用阿玛仕准分子激光消像差切削模式.术前及术后1、3、6个月进行视力、屈光度、波前像差仪检查.主要指标 视力、残余屈光度、彗差、球差、总高阶像差.结果 术后1个月,飞秒激光制瓣LASIK组裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力者为75％,TransPRK组为47.62％(P=0.001).术后3个月及6个月,飞秒激光制瓣LASIK组裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力者分别为86.76％、91.18％,TransPRK组分别为79.37％、90.48％(P=0.26,0.89).术后残余屈光度,在术后3个月TransPRK组(0.13±0.35 D)较飞秒激光制瓣LASIK组(-0.02±0.41 D)略高,术后1个月及6个月均无显著差别.两组术后高阶像差均较术前提高(P＜0.001).术后1个月角膜彗差在TransPRK组为(0.25±0.10μm),较飞秒激光制瓣LASIK组(0.30±0.17 μm)小(P=0.04);术后3、6个月角膜彗差在TransPRK组分别为(0.28±0.10μm)、(0.30±0.12 μm),与飞秒激光制瓣LASIK组(0.31±0.16 μm)、(0.35±0.11 μm)相似(P=0.12,0.13).术后各时间点两组的球差、总高阶像差差异均无统计学意义.结论 飞秒激光制瓣LASIK手术及TransPRK手术治疗低中度近视患者术后角膜像差均有所提高,术后1个月TransPRK角膜彗差较飞秒激光制瓣LASIK小,术后3个月及6个月两种手术方式对角膜像差的影响相似.

关键词：近视眼/外科学、准分子激光手术、角膜像差

所属期刊栏目：24

资助基金：广东省医学科学技术研究基金A2013417

在线出版日期：2015-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：225-229