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血栓危险因素与视网膜中央静脉阻塞的相关性

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目的 探讨视网膜中央静脉阻塞(CRVO)与静脉血栓形成危险因素之间的相关性.设计 病例对照研究.研究对象 在第四军医大学西京医院眼科就诊的268例CRVO患者组成的CRVO组及年龄匹配的267例CRVO阴性者组成的对照组.方法 对纳入研究的CRVO患者及CRVO阴性对照者行颈动脉超声多普勒检查,以明确颈动脉粥样硬化(颈动脉内有斑块或颈动脉内中膜增厚)发生状况.于晨起空腹状态下抽取CRVO患者及对照者静脉血,借助全自动免疫分析仪检测血浆同型半胱氨酸(Hcys)、维生素B12及叶酸水平.对比分析两组受试者的颈动脉粥样硬化发生率、血浆Hcys、维生素B12及叶酸水平.主要指标 颈动脉粥样硬化发生率、血浆Hcys、维生素B12及叶酸水平.结果 CRVO组268例患者中,174例(64.93%)有颈动脉粥样硬化,而267例对照组中有147例(55.06%) (P=0.017);CRVO组中,180例(51.87%)血浆Hcys水平升高,对照组中高Hcys者为99例(37.08%),两组平均血浆Hcys水平差异显著(20.02±17.67 μmol/L vs 15.19±13.15 μmol/L,P=0.0004);CRVO组中,94例(35.07%)血浆维生素B12水平下降,对照组中低维生素B12者为169例(63.30%),两组平均维生素B12水平无差异(P=0.0658);CRVO组中155例(57.79%)血浆叶酸水平降低,而对照组叶酸水平降低者有80例(29.96%),两组平均叶酸水平差异显著(25.06±12.15 nmol/L vs 28.58±11.05 nmol/L,P=0.0005).Logistic回归分析显示,颈动脉粥样硬化是CRVO发生的危险因素(OR=4.049,95%CI:1.751~8.621),血中高Hcys水平(OR =2.695,95%CI:1.477~5.714)及低叶酸(OR=0.354,95%CI:0.237~0.576)也与CRVO的发生相关.结论 颈动脉粥样硬化、血中高水平的Hcys以及低叶酸与CRVO的发生密切相关,控制这些与血栓有关的危险因素可能有助于CRVO的防治.

视网膜中央静脉阻塞、静脉血栓、动脉粥样硬化、半胱氨酸

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2014-01-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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