慢性鼻窦炎患儿血清LTB4、NLRC4水平变化及对术后复发的预测价值

摘要：

目的 探究慢性鼻窦炎(CRS)患儿血清白三烯B4(LTB4)、Nod样受体家族蛋白 4(NLRC4)水平变化及其临床意义.方法 2020 年 1 月至 2021 年 10 月选取接受鼻窦内窥镜治疗的 184 例CRS患儿(CRS组),根据术后 3个月预后分为复发组与未复发组.另以同期 100 例体检健康儿童作为对照(NC)组.酶联免疫吸附法检测血清LTB4、NLRC4 水平,比较各组血清LTB4、NLRC4 水平.分析CRS组患儿在术前以及术后 1 周、4 周、8 周视觉模拟量表(VAS)评分、Lund-Kennedy评分及血清LTB4、NLRC4 水平变化.采用Pearson法分析血清LTB4 与NLRC4 水平的相关性.多因素logistic回归分析CRS患儿术后复发的可能影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析术前血清LTB4、NLRC4 对术后复发的预测价值.结果 CRS组患儿血清LTB4 水平为(62.85±13.17)pg/mL、NLRC4 水平为(759.82±108.46)pg/mL,NC组的血清LTB4 水平为(17.43±4.08)pg/mL、NLRC4 水平为(203.75±36.93)pg/mL,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.001).相关性分析显示,CRS组血清 LTB4 与 NLRC4 水平呈正相关性(r=0.638,P＜0.001).血清LTB4 水平、NLRC4 水平与CRS患儿年龄、性别、是否伴有鼻息肉无关(P＞0.05).术前、术后1 周、术后 4 周、术后 8 周VAS评分、Lund-Kennedy评分及血清LTB4、NLRC4 水平依次下降(P＜0.05).复发组术前血清LTB4 水平为(77.62±15.85)pg/mL、NLRC4 水平为(860.39±126.92)pg/mL,显著高于未复发组的(57.78±12.25)pg/mL、(725.32±102.13)pg/mL,差异有统计学意义(P＜0.001).多因素logistic回归分析结果显示,术前血清LTB4、NLRC4 水平均是CRS患儿复发的危险因素(OR=2.114,95%CI=1.129～3.958;OR=1.883,95%CI=1.190～2.979)(P＜0.05 或 0.01).NLRC4、LTB4 及二者联合预测术后复发的曲线下面积(AUC)分别为 0.839、0.824、0.913.结论 慢性鼻窦炎患儿血清LTB4、NLRC4 表达水平升高,且与预后密切相关,两者联合有望成为慢性鼻窦炎术后复发的早期预测指标.

关键词：慢性鼻窦炎、鼻窦内窥镜、白三烯B4、Nod样受体家族蛋白4、预后

所属期刊栏目：52

分类号：R726.5(儿科学)

在线出版日期：2024-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：634-640