10.3969/j.issn.1003-1383.2017.01.017
右美托咪定结合超声技术对患者下肢手术中止血带所致氧化应激及炎症反应的影响
目的 探讨右美托咪定结合超声技术对患者下肢手术中止血带所致氧化应激及炎症反应的影响.方法 单侧下肢手术患者60例,性别不限,年龄18~60岁,体重指数21~26 kg/m2,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,预计手术时间在1~1.5 h,根据随机数宇表,将其分为三组各20例.均采用蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻),使用止血带10 min前,Ⅰ组、Ⅱ组患者在10 min内给予负荷量0.5μg/kg右美托咪定静脉泵注,随后采用0.5μg/(kg·h)维持至术毕,Ⅲ组患者给予同剂量、同速率生理盐水泵注和维持;Ⅰ组患者依靠超声技术判断止血带的最佳压力,Ⅱ组和Ⅲ组采用常规充气压力.分别于腰麻穿刺后(T0)、止血带放气即刻(T1)、止血带放气后60 min(T2)采集术侧上肢静脉血样,测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶活性(SOD)、白细胞介素-8(IL-8)和人肿瘤坏死因于-α(TNF-α).结果 与T0时点比较:T1、T2时点三组血浆MDA和TNF-α浓度明显升高,SOD浓度下降,T2时IL-8升高(P<0.05);与Ⅲ组比较:T1时Ⅰ组、Ⅱ组血浆MDA及TNF-α浓度较低,SOD较高(P<0.05),T2时Ⅰ组SOD值最高,MDA和TNF-α值最低(P<0.05);T2时,Ⅰ组、Ⅱ组血浆IL-8低于Ⅲ组(P<0.05).结论 右美托咪定结合超声技术用于下肢手术,可有效减少使用止血带所导致的氧化应激及炎症反应.
右美托咪定、超声、止血带、氧化应激、炎症反应
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R971.9(药品)
2017-03-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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