外周血免疫炎症因子对肝细胞肝癌预后预测作用的评价

摘要：

目的 探讨肝癌患者手术前后及确认复发时免疫炎症因子的表达及其临床意义,并监测其在复发中的价值. 方法 检测2007年9月~2015年6月间201例肝部分切除肝癌患者手术前后及70例健康体检者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平,分析术前TNF-α和hs-CRP水平与临床病理特征的关系,并对手术后复发的102例肝癌患者的TNF-α和hs-CRP水平进行回顾性分析. 同时检测可溶性E-钙黏蛋白( sEC)和甲胎蛋白( AFP )进行对比分析. 结果 肝细胞癌患者术前TNF-α、hs-CRP 和sEC水平显著高于健康体检者,手术1周后TNF-α、hs-CRP和sEC水平较术前显著下降(P<0.01). 术前TNF-α、hs-CRP 和sEC水平与肝细胞癌分级、TNM分期、有无门静脉癌栓、有无包膜相关(P<0.05或0.01),TNF-α、hs-CRP与肿瘤大小相关(P<0.05),sEC与肿瘤大小无关(P>0.05). 当确诊为肝癌复发时,TNF-α、hs-CRP、AFP 和sEC水平明显高于术后水平(P<0.01),但TNF-α、hs-CRP术后再次升高的时间明显早于sEC. 结论 术前肝细胞癌外周血免疫炎症因子TNF-α、hs-CRP 和sEC水平与临床分期有关,可作为一种肝细胞癌预后和复发的预测因子. TNF-α更侧重于肝癌时机体全身状态,而hs-CRP 和sEC更侧重于癌组织局部生物学状态.

关键词：肿瘤坏死因子α、高敏C-反应蛋白、可溶性E-钙黏蛋白、肝细胞癌、手术、复发

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分类号：R735.7(肿瘤学)

资助基金：广西壮族自治区卫生厅计划课题Z2014433;广西柳州市培养新世纪学术和技术带头人专项资金资助项目柳人[ 2000] 56号

在线出版日期：2016-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：14-18