10.3969/j.issn.1003-1383.2014.02.028
地塞米松冲击治疗继发于Graves病的重型免疫性血小板减少症临床观察
目的 观察地塞米松(Dex)冲击治疗继发于Graves病的重型免疫性血小板减少症的疗效.方法 9例继发于Graves病的重型免疫性血小板减少症患者给予Dex冲击治疗,具体为:Dex剂量为0.3~0.45 mg/(kg·d),0.9%氯化钠液稀释后静脉推注,连用3天,第4天减量至10 mg,第5天改为泼尼松1 mg/(kg·d),每日晨顿服,血小板计数(PLT)正常后逐渐减量至停用.结果 治疗14天,9例患者中完全反应(CR)4例,有效(R)4例,无效(NR)1例,总有效率为88.9%;其中4例PLT< 10×109/L者CR 2例,5例PLT≥10×109/L者CR 2例,两者疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).9例患者治疗第2天PLT开始迅速上升但差异无统计学意义(P>0.05),到第4天差异有统计学意义(P<0.01);第7天达峰值(P<0.01);治疗2周仍显著高于治疗前(P<0.01).患者主要不良反应为胃酸过多及血压轻度升高,经对症治疗可恢复.结论 Dex冲击治疗继发于Graves病的重型免疫性血小板减少症提升血小板迅速,疗效肯定,不良反应小,既经济又实用,值得基层推广验证.
地塞米松、冲击治疗、血小板减少症、免疫性、Graves病
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R554.6(血液及淋巴系疾病)
2014-06-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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