高原地区断指再植成功1例
1 病历摘要患者男,47岁.因农用收割机绞伤右手,出血、活动受限1小时急诊入院.查体:T 36.4℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 108/74mmHg,右手背侧多处皮肤裂伤,食指、小指自近节指间关节处完全离断,仅屈指肌腱连接,创面内见搏动出血指动脉、神经及指骨断端,离断食、小指远端感觉、运动、未梢循环消失;中、环指背侧近节指间关节处皮肤挫裂,伸指肌腱、关节囊、骨质外露,屈指功能可,背伸不能,远端末梢循环差;右手各指掌指关节活动良好,拇指无异常.右手X光片示:食、中、环、小指近节指间关节脱位,关节囊破坏.诊断:右手食、中、环、小指远端离断伤,手背侧皮肤软组织撕脱伤.伤后4小时急诊行清创、断指再植术.臂丛麻醉下,在10倍放大手术显微镜下行再植手术,彻底清理各创面失活组织,双氧水、生理盐水反复冲洗伤口,碘伏浸泡.
高原地区、断指再植术、指间关节、皮肤软组织撕脱伤、关节囊、再植手术、末梢循环、显微镜下、完全离断、手背、生理盐水、伸指肌腱、屈指肌腱、屈指功能、皮肤裂伤、急诊入院、活动受限、关节脱位、关节活动、创面
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R658(外科学各论)
2012-06-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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