以急腹症为主要表现的大肠癌2例报告
@@ 1 病历摘要
例1 患者,女,38岁.因阵发性腹痛、便秘、乏力1月伴停止排气2天,以粘连性低位肠梗阻收住院.查体:T 37.5℃,P 92次/分,BP 110/80mmHg.心肺正常.脐下可见5cm长的输卵管结扎切口瘢痕,全腹隆起,可见明显肠型及蠕动波,全腹压痛,无反跳痛,腹部未触及肿大的肠袢或包块,肝脾未触及,下腹有轻度凹陷性水肿,无移动性浊音,可闻及气过水音.腹部立位片示低位肠梗阻.WBC 7.0×109/L,RBC 4.69×1012/L.即予抗炎、抗痨纠正水、电解质和酸硷平衡,安置胃肠减压等处理,腹痛略有缓解,但入院后第三天下午症状体征再次加重,在硬麻下行剖腹探查,术中发现腹腔内少量清亮黄色渗出液,空回肠和升、横结肠胀气,但肠管色泽良好,降结肠萎陷,在回盲部插管减压后,发现结肠脾区肠内有8×8×8cm肿块,质硬但无明显侵润粘连,系膜淋巴结肿大,即行左半结肠切除术,左上下腹置引流管,住院16天切口愈合后出院,病理证实为结肠腺癌.
急腹症、大肠癌、结肠切除术、低位肠梗阻、输卵管结扎、淋巴结肿大、住院、症状体征、粘连性、胃肠减压、酸硷平衡、术中发现、切口愈合、切口瘢痕、剖腹探查、结肠腺癌、腹痛、腹部、病理证实、阵发性
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R73(肿瘤学)
2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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