大动脉炎并发蛛网膜下腔出血1例
@@ 1病历摘要
患者,女,72岁,汉族.因"突发头痛2小时伴恶心呕吐"入院.患者50年前因视物不清伴头昏、头痛、反复晕厥和上肢无力,检查发现有高血压,上肢无脉.曾在上海某医院行动脉造影而确诊"多发性大动脉炎".查体:BP200/120mmHg(下肢),神志清,瞳孔等大,伸舌居中,颈部轻抵抗,锁骨下闻及血管杂音,心律齐,A2＞P2,各瓣膜区无杂音,两上肢未触及脉搏.腹软,肝脾未触及,上腹部闻及血管杂音,四肢肌力正常.辅助检查:头颅CT示蛛网膜下腔出血.血ESR25mm/h,血免疫球蛋白及血C-反应蛋白正常.AST45u/L,球蛋白36.5g/L,BUN 5.9lmmol/L,CR 145μmol/L,CK 1082u/L.尿蛋白(+),尿蛋白定量0.31g/24小时.临床诊断:多发性大动脉炎、蛛网膜下腔出血、入院后经解痉止血止痛、降压、小剂量脱水、激素、能量合剂等对症治疗,1周后复查CT蛛网膜下腔出血基本吸收,血CK正常,病情好转出院.
多发性大动脉炎、蛛网膜下腔出血、血管杂音、上肢、球蛋白、尿蛋白定量、止血止痛、头痛、四肢肌力、能量合剂、免疫球蛋、临床诊断、辅助检查、患者、反应蛋白、反复晕厥、恶心呕吐、对症治疗、动脉造影、小剂量
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R4(临床医学)
2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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