10.13457/j.cnki.jncm.2021.12.041
针刺麻醉联合局部麻醉在经皮椎体成形术中的应用研究
目的:观察针刺麻醉联合局部麻醉在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体成形术中的临床应用.方法:将老年骨质疏松性椎体压缩性骨折且行经皮椎体成形术治疗患者110例,随机分为观察组与对照组各55例.对照组给予地佐辛、利多卡因行常规局部麻醉,观察组在对照组的基础上联合针刺麻醉.观察2组针刺前或麻醉给药前(T0)、椎体穿刺时(T1)、骨水泥灌注时(T2)、手术结束时(T3)的收缩压(SP)、舒张压(DP)、心率(HR)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分情况,比较手术前后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(SCr)水平.结果:T0、T3时点,2组SP、DP、HR、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时点,2组SP、DP、HR、VAS评分较T0时点评分升高,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组SP、DP、HR、VAS评分低于对照组(P<0.05).T0时间点,2组COR、NE比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时点,2组COR、NE较T0时点评分升高,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组COR、NE低于对照组(P<0.05).手术前,2组ALT、AST、SCr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,2组ALT、AST水平均较术前升高(P<0.05),SCr水平均较术前降低(P<0.05);2组间上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针刺麻醉联合局部麻醉在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术中应用麻醉效果较好,能有效维持患者术中血压、心率稳定,减少应激指标波动,减轻术中疼痛.
经皮椎体成形术、骨质疏松性椎体压缩性骨折、针刺麻醉、地佐辛
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R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2021-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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