环磷酰胺联合不同剂量肾上腺皮质激素治疗间质性肺疾病的临床研究

摘要：

目的 观察环磷酰胺联合不同剂量肾上腺皮质激素(激素)治疗间质性肺疾病的临床效果.方法 选择90例间质性肺疾病患者分为A、B、C组各30例,均予常规治疗及口服环磷酰胺.在此基础上A组予以高剂量泼尼松1.0 mg/(kg·d),B组予中等剂量泼尼松0.75 mg/(kg·d),C组予以低剂量泼尼松0.5 mg/(kg·d).治疗3个月后行肺功能检测,包括FVC、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)、FEV1、一氧化碳弥散量(DLCO)、DLCO占预计值百分比(DLCO％),比较3组的血清IL-6水平及胸部高分辨率CT(HRCT)评分,观察不良反应发生状况.结果 治疗前,3组ILD患者的FVC、FVC％、FEV1、DLCO、DLCO％等肺功能指标及血清IL-6水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后,3组患者的肺功能指标均高于治疗前、IL-6水平低于治疗前(P均<0.05),且A组肺功能指标高于B、C组,而IL-6水平低于B、C组(P均<0.05),B组治疗后肺功能指标高于C组,而IL-6水平低于C组(P均<0.05).治疗前后3组组内及治疗后组间HRCT评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05).A、B、C组的不良反应发生率分别为10％、13％、7％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 环磷酰胺联合高剂量激素治疗间质性肺疾病短期内疗效明显.与低、中等剂量激素比较,高剂量激素更能缓解机体炎症反应,改善肺功能,安全性好.

关键词：环磷酰胺、肾上腺皮质激素、间质性肺疾病

所属期刊栏目：49

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：606-610