10.3969/j.issn.0253-9802.2016.10.011
子宫动脉栓塞术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠59例临床分析
目的:探讨剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床表现、诊断及子宫动脉栓塞术在CSP中的应用价值。方法对我院收治59例 CSP 患者的临床资料进行回顾性分析。结果因停经后阴道流血就诊48例,其中43例(90%)表现为无痛性阴道流血,5例(10%)伴有下腹部疼痛,1例(2%)伴腹胀。其余9例患者就诊时无任何异常阴道流血,仅因停经做检查时发现 CSP。9例患者首诊误诊为先兆流产、稽留流产或异位妊娠,误诊率15%。所有患者均依靠经阴道 B 超检查确诊,9例应用 MRI 辅助诊断。所有患者在明确诊断后均行子宫动脉栓塞术联合 B 超引导下清宫术,57例患者清宫术过程顺利,出血少,手术成功率为97%(57/59)。2例在清宫术中出现大出血,急诊改行腹式瘢痕妊娠切除术。结论CSP 误诊率高,经阴道超声检查是主要的诊断方法,子宫动脉栓塞术能迅速止血,减少大出血风险且避免子宫切除,是治疗 CSP 的有效方法。
子宫动脉栓塞术、瘢痕妊娠
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R81;R71
2016-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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