术前血清淀粉样蛋白A对食管鳞状细胞癌患者预后的影响

摘要：

目的：探讨术前血清淀粉样蛋白A （SAA）水平对食管鳞状细胞癌患者预后的影响。方法回顾性研究单纯接受食管癌根治术的174例食管鳞状细胞癌患者的临床资料。采用 ROC 曲线评估 SAA 总体预测精度并确定临界值点。用 Kaplan-Meier 法进行生存分析，组间差异采用 Log-rank检验。单因素、多因素预后分析采用 Cox 比例风险回归模型。结果174例食管鳞状细胞癌患者的1、3、5年生存率分别为72．0％、62．0％和44．0％，其术前 SAA 水平均与预后有关，其中 SAA 低水平组平均生存时间比高水平组长50．6个月（72．0个月 vs．21．4个月，P ＜0．001）。根据术后 TNM病理分期（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期）将研究对象分为4个亚组。在亚组分析中，术前 SAA 升高对术后病理分期Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期患者均提示预后不良，差异具有统计学意义（P 均＜0．001）。对于Ⅳ食管鳞状细胞癌患者，SAA 水平对预后的影响无统计学意义（P ＝0．818）。在 Cox 回归分析中 SAA ＞7．50 mg／L 为食管鳞状细胞癌术后患者预后的独立影响因素（P ＜0．001）。结论食管鳞状细胞癌患者术前 SAA 水平升高提示预后不良，在单纯接受手术治疗的食管鳞状细胞癌患者中，术前 SAA 水平可以作为预后的影响因素。

关键词：血清淀粉样蛋白A、食管鳞状细胞癌、生存、预后

分类号：R73;R74

在线出版日期：2016-01-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：830-834