急性缺血性脑卒中血清CRP和胰岛素抵抗指数动态变化的对比性研究

摘要：

目的 观察急性缺血性脑卒中患者4周内血清CRP和胰岛素抵抗指数(IRI)的动态变化,以期对早期缺血性脑卒中风险预测提供一定的临床参考.方法 选取急性缺血性脑卒中患者276例(卒中组)及同期入院的非脑卒中患者300例(非卒中组)为研究对象,均于发病后24、48h、2、4周4个时点抽取静脉血4 ml进行血糖、血清CRP及IRI检测,比较两组间各时点血清CRP及IRI水平、梗死面积大小与血清CRP及IRI的关系.结果 两组血清CRP及IRI均在发病48 h时点达到顶峰,随后逐渐降低至基线以下；卒中组发病24、48 h、2周的血清CRP均高于非卒中组(P＜0.05),至4周时则与非卒中组无差异(P＞0.05)；卒中组发病24、48 h、2、4周4个时点血清IRI均高于非卒中组(P＜0.05).卒中组中面积梗塞组、大面积梗塞组发病的前3个时点血清CRP均高于小面积梗塞组(P＜0.05),但第4周时各组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；中面积梗塞组、大面积梗塞组4个时点血清IRI均高于小面积梗塞组(P＜0.05).3个梗塞面积亚组的血清CRP水平及IRI水平的变化情况基本类似,但IRI水平时效性较长.结论 在发生急性缺血性脑卒中的2周内,血清CRP与IRI均可作为评估疾病病情严重程度的指标,但CRP不适宜作为一个长期观察指标,相反血清IRI可作为一个较长时间的监测指标.

关键词：急性缺血性脑卒中、C-反应蛋白、胰岛素抵抗指数

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分类号：R74;R24

资助基金：广州市医药卫生科技项目20121A010022

在线出版日期：2013-09-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：374-377