貌似肠炎实为中毒--1例有机磷杀虫剂中毒误诊的教训

摘要：

@@ 患者,男,62岁,农民,因腹痛、腹泻2小时入院.2小时前来县城赶集在饭店用餐后出现腹痛、腹泻,3～4次,水样便,无黏液及脓血,无呕吐.入院体格检查:体温36.2℃,脉搏68次/分.血压16/10 kPa,呼吸18次/分.精神欠佳,皮肤微汗,颈软,两肺呼吸音清,心音清,心律规整,无杂音,腹平软,无压痛,肝、脾未扪及,肠鸣音亢进.粪检查脓细胞(+).入院诊断"急性肠炎",给予输液及抗生素治疗,症状无好转,仍多汗,口腔分泌物增多,精神萎靡,时呕吐,为胃内容物,大便失禁.入院后第3日,神志渐恍惚,始发现瞳孔针尖样大小,且有胸部肌肉震颤,两肺少量干啰音,疑"有机磷中毒",查胆碱酯酶0 U(正常5～30 U).追问病史方知曾用"敌敌畏"浸裤头灭阴虱,近日天气转暖,活动时出汗致使皮肤吸收增加所致,遂嘱更换衣裤,清洗皮肤,给予肟类复能剂及阿托品治疗,7日后痊愈出院.

机标关键词：急性肠炎、有机磷杀虫剂中毒、误诊、皮肤吸收、有机磷中毒、肟类复能剂、口腔分泌物、治疗、胃内容物、体格检查、呕吐、肌肉震颤、肺呼吸音、腹泻、腹痛、胆碱酯酶、大便失禁、无杂音、水样便、脓细胞

所属期刊栏目：35

分类号：R57;R59

在线出版日期：2004-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：699-700