25G+与27G+微创玻璃体切割术治疗玻璃体积血疗效比较
目的 比较25G+与27G+微创玻璃体切割术(PPV)治疗玻璃体积血的临床效果.方法 选择2019年12月至2022年8月新乡医学院第三附属医院收治的玻璃体积血患者50例(50眼)为研究对象,根据手术方式不同将患者分为25G+组与27G+组,25G+组患者行25G+PPV治疗,27G+组患者行27G+PPV治疗.比较2组患者手术时间与术中并发症情况.分别于术前及术后3个月,应用早期治疗糖尿病视网膜病变研究组(ETDRS)视力表标准检查流程检查2组患者的视力,Callon型非接触眼压计测2组患者的眼压,比较2组患者术后并发症和结膜下出血范围等相关指标.结果 25G+组与27G+组患者的性别、年龄、术前视力及眼压等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05).25G+组患者的玻璃体内手术时间显著短于27G+组(P<0.05).术后1 d,27G+组患者结膜下水肿出血范围显著小于25G+组(P<0.05).25G+组与27G+组患者术后1 d、1周、1个月、3个月的ETDRS视力显著高于治疗前(P<0.05);术后1 d、1周、1个月、3个月,2组患者ETDRS视力比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d,25G+组患者眼压显著低于27G+组(P<0.05).术后1周、1个月、3个月,25G+组与27G+组患者眼压比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1 d时,25G+组出现术后一过性低眼压3例,27G+组患者未观察到低眼压.25G+组患者13眼(52.0%)在拔出巩膜穿刺套管时因出现切口渗液而行切口缝合,27G+组均未行巩膜切口缝合.2组患者术中均未出现医源性损伤.术后随访3个月,2组患者均未发现眼内感染及脉络膜脱离等并发症.结论 25G+PPV与27G+PPV在治疗玻璃体积血中均能获得较好的临床疗效,且手术安全有效.相较于25G+PPV术式,27G+PPV可显著缩小患者术后结膜下出血水肿范围更小,维持眼压稳定.
微创玻璃体切割术、玻璃体积血、眼压、手术时间、视力
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R779.62(眼科学)
国家自然科学基金;教育部高等学校学科创新引智计划;河南省医学科技攻关计划联合共建项目
2024-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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732-736