纳美芬与尼莫地平治疗儿童急性外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效比较
目的 比较纳美芬与尼莫地平治疗儿童急性外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床效果.方法 选择2018 年2 月至2022 年2 月无锡市儿童医院收治的65 例儿童急性外伤性蛛网膜下腔出血患儿为研究对象,按随机数字表法将患儿分为纳美芬组(n =33)和尼莫地平组(n =32).所有患儿急诊入院后给予脱水、止血、保持呼吸道通畅、抗感染、维持水电解质和酸碱平衡及全身营养支持治疗等常规对症治疗.纳美芬组患儿在上述常规对症治疗的基础上给予盐酸纳美芬注射液0.05～0.10 mg,静脉推注,每日2 次,连续治疗 10d.尼莫地平组患儿在上述常规对症治疗的基础上给予尼莫地平注射液 15 μg·kg-1·h-1,持续静脉泵注24 h,连续治疗 10d.比较2 组患儿在治疗前及治疗第3、7、10 天格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Lindegaard指数和颅内压.结果 纳美芬组和尼莫地平组患儿GCS评分随着治疗时间延长均呈逐渐上升趋势(F=213.219、59.526,P＜0.001).治疗前,2 组患儿GCS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第3、7、10 天,纳美芬组患儿的GCS评分显著高于尼莫地平组(P＜0.05).纳美芬组和尼莫地平组患儿Lindegaard指数随着治疗时间延长呈逐渐下降趋势(F=802.972、914.436,P＜0.001).治疗前及治疗第3、10 天,纳美芬组与尼莫地平组患儿的Lindegaard指数比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第 7 天,尼莫地平组患儿的Lindegaard指数显著低于纳美芬组(P＜0.05).纳美芬组和尼莫地平组患儿颅内压值随着治疗时间延长呈逐渐下降趋势(F=2570.042、828.963,P＜0.001);治疗前,2 组患儿颅内压值比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗第3、7、10 天,纳美芬组患儿颅内压值显著低于尼莫地平组(P＜0.05).结论 纳美芬和尼莫地平均能显著预防和减少急性外伤性蛛网膜下腔出血患儿脑血管痉挛的发生,盐酸纳美芬的促醒和降低颅内压作用强于尼莫地平.
儿童、急性外伤性蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛、纳美芬、尼莫地平
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R651.1(外科学各论)
2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
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