血清前列腺特异性抗原和α-甲酰辅酶A消旋酶水平对前列腺癌根治术后患者预后的预测价值
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、α-甲酰辅酶A消旋酶(AMACR)水平在前列腺癌根治术前后的变化及其对预后的预测价值.方法 选择2017 年 1 月至2020 年 1 月驻马店市中心医院收治的 128 例前列腺癌患者为研究对象.患者均行前列腺癌根治术治疗,根据其预后情况分为预后良好组(n =97)和预后不良组(n =31).收集患者的年龄、体质量指数(BMI)、肿瘤最大径、前列腺体积、病理类型、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、分化程度、Gleason评分、切缘等基本资料.分别于术前及术后7d,抽取患者空腹静脉血 5 mL,1500 r·min-1 离心 10 min,留取血清,采用酶联免疫吸附法测定血清PSA、AMACR水平.比较患者手术前后的血清PSA、AMACR水平,采用单因素分析影响前列腺癌根治术后患者预后的相关因素,logistic回归分析影响前列腺癌根治术后患者预后的危险因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析血清PSA、AMACR水平对前列腺癌根治术后患者预后不良的预测价值.结果 前列腺癌患者根治术后的血清PSA、AMACR水平显著低于术前(P＜0.05).预后不良组与预后良好组患者的年龄、BMI、肿瘤最大径、前列腺体积、病理类型比较差异无统计学意义(P＞0.05);预后不良组患者TNM分期Ⅲ～Ⅳ期占比、淋巴结转移占比、低分化占比、Gleason评分≥7 分占比、切缘阳性占比及术前血清PSA、AMACR水平显著高于预后良好组(P＜0.05);logistic分析结果显示,TNM分期Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、低分化程度、高Gleason评分、切缘阳性及高血清PSA、AMACR水平是影响前列腺癌根治术后患者预后不良的危险因素(P＜0.05);ROC 曲线分析显示,血清 PSA、AMACR水平预测前列腺癌根治术后患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为 0.796、0.824,二者联合预测前列腺癌根治术后患者预后不良的AUC为0.916;血清PSA与AMACR水平联合预测前列腺癌根治术后患者预后不良的AUC显著大于血清PSA和AMACR水平单独预测(P＜0.05).结论 血清PSA、AMACR水平异常升高是前列腺癌根治术后患者预后不良的危险因素,二者联合检测对前列腺癌根治术后患者预后不良有较高的预测价值.
前列腺特异性抗原、α-甲酰辅酶A消旋酶、前列腺癌根治术、预后
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R737.25(肿瘤学)
2023-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
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