血清淀粉样蛋白A和25-羟维生素D水平与反复呼吸道感染患儿预后的相关性
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、25-羟维生素D[25(OH)D]水平与反复呼吸道感染(RRTI)患儿预后的相关性.方法 选择2019年6月至2020年6月南阳市中心医院收治的58例RRTI患儿为研究对象(观察组),另选择同期来院体检的健康儿童40例作为对照组.采集所有受试者空腹外周静脉血3～5 mL,采用免疫散射比浊法检测受试者血清中SAA水平,化学发光法检测受试者血清25(OH)D水平.观察组患儿随访1 a,根据治疗效果将患儿分为预后良好组(n=36)和预后不良组(n=22).收集2组患儿的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析影响RRTI患儿预后的因素.采用Spearman相关分析SAA、25(OH)D水平与RRTI患儿预后的相关性,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估血清SAA、25(OH)D水平对RRTI患儿预后的预测价值.结果 观察组患儿血清SAA水平显著高于对照组,25(OH)D水平显著低于对照组(P＜0.05).单因素分析结果显示,患儿的家族呼吸系统疾病史、父母职业接触化工物品、患儿是否吸二手烟、家庭养宠物占比及SAA、25(OH)D水平与RRTI患儿预后有关(P＜0.05);患儿的性别、年龄、体质量指数、父母文化程度、出生时是否发生窒息、是否早产与RRTI患儿预后无关(P＞0.05).Logistic回归分析结果显示,家族呼吸系统疾病史、患儿吸二手烟、家庭养宠物及SAA高水平、25(OH)D低水平是影响RRTI患儿预后的因素(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示,SAA水平与RRTI患儿预后呈负相关(r=-0.737,P＜0.05),25(OH)D水平与RRTI患儿预后呈正相关(r=0.491,P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,SAA水平预测RRTI患儿预后的最佳截断值、曲线下面积、灵敏度、特异度分别为4.37 mg·L-1、0.798(95％可信区间0.742～0.865)、79.20％、62.10％,25(OH)D水平预测RRTI患儿预后的最佳截断值、曲线下面积、灵敏度、特异度分别为 15.74 μg·L-1、0.836(95％可信区间 0.794～0.921)、86.80％、61.20％.结论 SAA 在 RRTI 患儿中呈高表达,25(OH)D在RRTI患儿中呈低表达,SAA、25(OH)D水平是影响患儿预后的因素,对患者预后有较高的预测价值.
血清淀粉样蛋白A、25-羟维生素D、反复呼吸道感染
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R725.6(儿科学)
2023-10-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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