骨水泥注入量对骨质疏松性椎体压缩骨折老年患者经皮椎体成形术疗效的影响
目的 观察骨水泥注入量对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)老年患者经皮椎体成形术(PVP)疗效的影响,为临床医生选择骨水泥注入量提供参考.方法 选择2019年1月至2021年1月河南省洛阳正骨医院收治的90例OVCF老年患者为研究对象,所有患者行PVP治疗,根据骨水泥体积(Vbc)与椎体体积(Vvb)的比值(Vbc/Vvb)将患者分为小剂量组(0.1<Vbc/Vvb≤0.2)、中剂量组(0.2<Vbc/Vvb≤0.3)和大剂量组(Vbc/Vvb>0.3),每组30例.术前、术后第1天及术后3、12个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者腰背部疼痛,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估患者术后功能康复情况.所有患者术后第1～2天复查CT,观察骨水泥渗漏情况;所有患者术后随访12个月,观察伤椎及邻近椎体再骨折情况.结果 术前、术后第1天及术后3、12个月,3组患者VAS评分、ODI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患者术后第1天及术后3、12个月VAS评分、ODI评分均显著低于术前(P<0.05).小剂量组、中剂量组和大剂量组患者骨水泥渗漏率分别为13.33％(4/30)、16.67％(5/30)、40.00％(12/30);小剂量组和中剂量组患者骨水泥渗漏率显著低于大剂量组(χ2=4.022、0.020,P<0.05),小剂量组与中剂量组患者骨水泥渗漏率比较差异无统计学意义(χ2=1.131,P>0.05).术后3个月,小剂量组、中剂量组和大剂量组患者再骨折率分别为3.33％(1/30)、0.00％(0/30)、6.67％(2/30),3组患者再骨折率比较差异无统计学意义(χ2=2.069,P>0.05);术后6个月,小剂量组、中剂量组和大剂量组患者再骨折率分别为6.67％(2/30)、0.00％(0/30)、6.67％(2/30);3组患者再骨折率比较差异无统计学意义(χ2=2.093,P>0.05).结论 PVP术中采用中剂量的骨水泥注入量(0.2<Vbc/Vvb≤0.3)可有效缓解OVCF患者的腰背痛,促进患者功能恢复,降低骨水泥渗漏发生率.
骨质疏松性椎体压缩骨折、经皮椎体成形术、骨水泥注入量
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R683.2(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
河南省中医药科学研究专项课题2018ZY2148
2023-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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