单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤16例临床病理学分析
目的 探讨单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤(MEITL)的临床病理特点、免疫表型及分子遗传学改变.方法 选择新乡医学院第一附属医院及北京大学第三医院收治的16例MEITL患者,采用免疫组织化学、原位杂交及T细胞受体(TCR)基因克隆性重排检测等方法检测其组织病理学,分析患者的临床病理学特点.结果 16例MEITL患者中男女比例为9:7,中位发病年龄为54岁.13例患者病变部位位于小肠,1例位于升结肠近回盲部,1例位于降结肠,1例位于乙状结肠;临床表现以腹胀、腹痛、腹泻为主,部分出现腹部肿块及肠穿孔,无特异性改变;镜下肿瘤细胞形态较单一,小至中等大,细胞质淡染,核圆形、核仁不明显,染色质细腻;可见"亲上皮现象",核分裂象及坏死易见.免疫组织化学检测结果显示,CD3、CD8、CD56、T细胞胞内抗原1(TIA-1)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)呈阳性表达,CD5、Granzyme B呈阴性表达,Ki-67增殖指数50% ~90%;原位杂交结果显示,EB病毒编码的小RNA阴性.TCR重排检测阳性14例,阴性2例.结论 METCL是罕见的原发胃肠道的高侵袭性淋巴瘤,多位于小肠,无特异性的临床表现,肿瘤细胞形态较单一,可见"亲上皮现象",核分裂象及坏死易见,CD3、CD8、CD56、TIA-1、Bcl-2呈阳性表达,CD5、Granzyme B呈阴性表达,Ki-67增殖指数及TCR重排检测阳性率较高.
单形性亲上皮性肠道T细胞淋巴瘤;免疫组织化学;原位杂交;T细胞受体
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R733.4(肿瘤学)
河南省高等学校重点科研项目计划编号:20B310010
2021-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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