不同剂量瑞舒伐他汀钙对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、血管内皮功能及神经功能的影响
目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙对脑梗死合并高脂血症患者血脂水平、血管内皮功能及神经功能的影响.方法 选择2018年1月至2018年12月黄河三门峡医院收治的220例脑梗死合并高脂血症患者为研究对象,所有患者给予瑞舒伐他汀钙治疗,根据瑞舒伐他汀钙使用剂量将患者分为A组(n=117)和B组(n=103).A组患者给予瑞舒伐他汀钙10 mg,口服,每日1次;B组患者给予瑞舒伐他汀钙20 mg,口服,每日1次;疗程均为1个月.对2组患者治疗前和治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平进行比较;治疗前和治疗后,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者神经功能缺损情况,采用Barthel指数(BI)评估患者生活活动能力;治疗1个月后评估患者临床疗效;观察治疗期间患者不良反应发生情况.结果 治疗前2组患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者血清TC、TG、LDL-C水平显著降低,血清HDL-C水平显著升高(P<0.05);治疗后,B组患者血清TC、TG、LDL-C水平显著低于A组,血清HDL-C水平显著高于A组(P<0.05).治疗前2组患者血清VEGF、ET-1、NO水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者血清VEGF、NO水平显著升高,血清ET-1水平显著降低(P<0.05);治疗后,B组患者血清VEGF、NO水平显著高于A组,血清ET-1水平低于A组(P<0.05).治疗前2组患者NIHSS评分、BI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高(P<0.05);治疗后,B组患者NIHSS评分显著低于A组,BI评分显著高于A组(P<0.05).A组和B组患者治疗总有效率分别为86.32％(101/117)、95.14％(98/103),B组患者总有效率显著高于A组(χ2=3.967,P<0.05).A组和B组患者不良反应发生率分别为6.83％(8/117)、6.79％(7/103),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05).结论 与低剂量瑞舒伐他汀钙(10 mg·d-1)比较,高剂量(20 mg·d-1)瑞舒伐他汀钙可更好地调节脑梗死合并高脂血症患者的血脂水平,改善血管内皮功能和神经功能.
瑞舒伐他汀钙、脑梗死、高脂血症、血脂、血管内皮功能、神经功能缺损
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R743.3(神经病学与精神病学)
2021-06-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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