雷公藤总甙联合他克莫司和糖皮质激素治疗难治性肾病综合征疗效观察
目的 探讨雷公藤总甙联合他克莫司和糖皮质激素治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床效果.方法 选择2017年1月至2018年12月郑州颐和医院、河南省中医院收治的93例RNS患者为研究对象,随机分为A组(n=31)、B组(n=28)和C组(n=34).A组患者给予甲泼尼龙片和雷公藤总甙片联合治疗,B组患者给予甲泼尼龙片和他克莫司胶囊联合治疗,C组患者给予甲泼尼龙片、他克莫司胶囊和雷公藤总甙片联合治疗.分别于治疗前和治疗3、6个月检测3组患者血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清肌酐(SCr)及24 h尿蛋白(UTP),治疗6个月时评估3组患者的临床疗效.结果 3组患者治疗前后血清ALT、AST、SCr水平均无显著变化(P>0.05);治疗前3组患者血清ALB水平和24 h UTP比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者治疗前及治疗3、6个月血清ALB水平和24 h UTP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).B组患者治疗3个月与治疗前血清ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月时血清ALB水平高于治疗3个月和治疗前(P<0.05);B组患者治疗3、6个月时24 h UTP低于治疗前,治疗6个月时24h UTP低于治疗3个月(P<0.05).C组患者治疗3、6个月时血清ALB水平高于治疗前,治疗6个月时血清ALB水平高于治疗3个月(P<0.05);C组患者治疗3、6个月时24 h UTP低于治疗前(P<0.05),治疗3、6个月时24 h UTP比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月时,B组和C组患者血清ALB水平高于A组(P<0.05),但B组与C组患者血清ALB水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗3个月时,B组和C组患者24 h UTP低于A组,C组患者24h UTP低于B组(P<0.05).治疗6个月时,B组和C组患者血清ALB水平高于A组,24 h UTP低于A组(P<0.05);C组患者血清ALB水平高于B组,24 h UTP低于B组(P<0.05).C组患者临床疗效优于A组和B组,B组患者临床疗效优于A组(P<0.05).结论 雷公藤总甙联合糖皮质激素和他克莫司能够有效缓解RNS患者病情,提高治疗效果,且无明显不良反应.
难治性肾病综合征、雷公藤多甙、糖皮质激素、他克莫司
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R692(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
河南省高等学校重点科研项目;河南省中医药科学研究专项课题
2020-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
588-591