小牛脾提取物注射液联合糖皮质激素对原发免疫性血小板减少症患者免疫功能的影响
目的 探讨小牛脾提取物注射液(CSEI)对原发免疫性血小板减少症(ITP)患者免疫功能的影响.方法 选择2016年10月至2018年11月新乡医学院第一附属收治的初诊ITP患者65例为研究对象,根据治疗方法分为观察组(n=34)和对照组(n=31).对照组患者给予糖皮质激素治疗,观察组患者给予糖皮质激素联合CSEI治疗.记录2组患者血小板回升时间、出血停止时间,分别于治疗前后检测患者血小板计数(BPC)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、B淋巴细胞亚群(CD19+)及自然杀伤细胞(CD56+)水平;治疗后4周对2组患者进行疗效评估,并观察不良反应发生情况.结果 观察组患者血小板回升时间、出血停止时间短于对照组(P＜0.05).治疗前2组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD56+、BPC水平及CD4+/CD8+比值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后CD3+、CD4+、CD56+、BPC水平及CD4+/CD8+比值高于治疗前,CD8+水平低于治疗前(P＜0.05);观察组患者治疗前后CD19+水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).对照组患者治疗后CD4+、CD56+、BPC水平及CD4+/CD8+比值高于治疗前(P＜0.05),对照组患者治疗前后CD3+、CD8+、CD19+水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组患者CD3+、CD56+、BPC水平及CD4+/CD8+比值高于对照组,CD8+水平低于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后CD4+、CD19+水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组和对照组患者治疗总有效率分别为82.35％ (28/34) 、51.61％(16/31),观察组患者治疗总有效率高于对照组(x2=7.006,P＜0.05).观察组和对照组患者不良反应发生率分别为14.71％ (5/34)、19.35％ (6/31),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.249,P＞0.05).结论 CSEI联合糖皮质激素可以快速提升ITP患者血小板水平,改善患者免疫功能,提高治疗效果.
原发免疫性血小板减少症、小牛脾提取物注射液、免疫功能、糖皮质激素
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R558+.2(血液及淋巴系疾病)
河南省医学科技攻关普通项目编号:201203070
2020-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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