可吸收锁钉鞘预防带锁髓内钉应力遮挡的动物实验研究
目的 探讨可吸收锁钉鞘在骨折愈合后期对带锁髓内钉应力遮挡的预防作用.方法 将22只健康1 a龄雌性波尔山羊随机分为对照组与观察组,每组11只.2组山羊均制作右股骨干骨折模型,应用钛质髓内钉固定.对照组锁孔采用钛质螺钉锁定,观察组锁孔采用带可吸收鞘的螺钉锁定.术后定期复查X线片,观测骨折愈合情况;于术后1、3、6、9个月处死山羊,观察骨折固定处的大体情况,测量髓钉近端锁钉与股骨近端标记钉的移动距离.术后1、3个月,采用苏木精-伊红染色观察2组山羊骨痂组织中骨小梁的生长情况,免疫组织化学染色检测骨痂组织中骨形成蛋白(BMP)、转移生长因子β(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况.结果 2组山羊术后3个月时骨折均愈合.术后3个月,观察组山羊开始有锁钉微动表现,可吸收锁钉鞘开始有降解表现,术后9个月时大部分吸收;对照组山羊骨折固定处无明显变化.术后3、6、9个月,观察组山羊可吸收锁钉鞘周围组织有炎症刺激表现.术后1、3、6、9个月观察组山羊标记钉与近端锁定钉的微动距离为(1.55±0.21)、(1.85±0.25)、(1.86±0.36)、(2.05±0.02) mm,对照组山羊标记钉与近端锁钉的微动距离为(0.43±0.12)、(0.40±0.10)、(0.25±0.05)、(0.35±0.05) mm.术后1、3个月,2组山羊骨痂组织中可见增生的骨性及软骨性骨痂,期间散在增生的成纤维细胞及新生毛细血管和少量破骨细胞,并可见BMP、TGF-β及VEGF的表达.结论 可吸收鞘锁钉鞘可有效减少带锁髓内钉在骨折愈合后期的应力遮挡效应.
髓内钉、动力化、应力遮挡、骨折固定、骨折愈合、生物力学
37
R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
天津市卫生行业重点攻关项目编号:15kg122
2020-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
120-124
