改良经闭孔尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效观察
目的 探讨改良经闭孔尿道中段悬吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的近远期效果及对患者尿流动力学的影响.方法 选择洛阳新区人民医院2016年6月至2018年6月收治的56例SUI患者为研究对象,根据手术方式将患者分为2组,观察组30例接受改良TVT-O治疗,对照组26例接受TVT-O治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术中、术后并发症情况,用Grouts-Blaivas评分测定患者术后12个月的治疗效果,比较2组患者术前、术后12个月尿动力学参数.结果 观察组患者手术时间显著短于对照组(P<0.05),2组患者术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者术后1、3、6、9、12个月时Grouts-Blaivas评分比较差异均无统计学意义(χ2=0.034、0.463、1.800、0.584、1.074,P>0.05).2组患者术前及术后12个月各项尿动力学参数比较差异无统计学意义(P>0.05).与术前比较,2组患者术后12个月的最大尿流率、平均尿流率、最大尿道闭合压均降低,功能尿道长度缩短,排尿时间延长,初始尿意、强烈尿意及腹压漏尿点压增高(P<0.05);急迫尿意、最大膀胱容量与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).对照组患者术后发生腿部疼痛9例(34.62％),尿潴留3例(11.54％),排尿困难3例(11.54％);观察组患者术后发生腿部疼痛1例(3.33％),尿潴留1例(3.33％),排尿困难4例(13.33％);观察组患者术后腿部疼痛发生率显著低于对照组(χ2=9.292,P<0.05),2组患者术后尿潴留、排尿困难发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.414、0.063,P>0.05).结论 改良TVT-O和TVT-O治疗SUI对尿动力学参数的影响无明显差异,但改良TVT-O手术时间更短,术后腿部疼痛发生率更低,具有更好的临床应用价值.
女性压力性尿失禁、改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术、尿流动力学、并发症
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R473.71(护理学)
2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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