胸腔镜手术与开放性手术治疗新生儿食管闭锁疗效比较
目的 比较胸腔镜手术与传统开放性手术治疗新生儿食管闭锁的临床效果.方法 选择2015年1月至2018年12月西北妇女儿童医院收治的70例食管闭锁新生儿为研究对象,所有患儿行手术治疗,根据手术方法将患儿分为胸腔镜手术组(n=36)和开放性手术组(n=34),比较2组患儿手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率,分别于术前及术后第3天检测患儿血清促胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)和促胃液素(GAS)水平.结果 胸腔镜手术组患儿手术时间、住院时间显著短于开放性手术组,术中出血量显著少于开放性手术组(P＜0.05).2组患儿术前血清MTL、CCK及GAS水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);与术前比较,2组患儿术后第3天血清MTL、CCK水平显著降低,血清GAS水平显著升高(P＜0.05);术后第3天,胸腔镜手术组患儿血清MTL、CCK水平显著高于开放性手术组,血清GAS水平显著低于开放性手术组(P＜0.05).胸腔镜手术组患儿术后食管吻合口狭窄、食管吻合口瘘、进食困难、胃食管反流、肺部感染发生率分别为13.89％ (5/36)、11.11％ (4/36)、11.11％ (4/36)、13.89％ (5/36)、16.67％ (6/36),开放性手术组患儿术后食管吻合口狭窄、食管吻合口瘘、进食困难、胃食管反流、肺部感染发生率分别为17.65％ (6/34)、20.59％ (7/34)、41.18％ (14/34)、35.29％ (12/34)、47.06％ (16/34);2组患儿食管吻合口狭窄及食管吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);胸腔镜手术组患儿进食困难、胃食管反流及肺部感染发生率显著低于开放性手术组(P＜0.05).结论 胸腔镜手术治疗新生儿食管闭锁具有手术微创小、术中出血量少、术后恢复快、对消化功能影响小、术后并发症发生率低等优势.
新生儿、食管闭锁、胸腔镜手术、开放性手术、消化功能
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R726.1(儿科学)
2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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