经椎板间与椎间孔入路椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症疗效比较
目的 比较经椎板间与椎间孔入路椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床效果.方法 选择2014年10月至2016年10月驻马店市中心医院收治的164例LIDP患者为研究对象,所有患者行椎间孔镜手术治疗,其中131例患者采取椎板间入路(椎板间入路组),33例患者采取椎间孔入路(椎间孔入路组).2组患者分别于术前及术后3、7、30、90 d进行视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷测评;术后3个月按照MacNab疗效判定标准评估2组患者的临床疗效;术后随访1~2 a,观察2组患者并发症及术后复发情况.结果 与椎板间入路组比较,椎间孔入路组患者手术时间长,术中X线照射次数多,术后卧床时间短(P<0.05);2组患者术中出血量、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05).2组患者术后3、7、30、90 d VAS评分和ODI均显著低于术前(P<0.05);术前及术后3、7、30、90 d,2组患者VAS评分及ODI比较差异均无统计学意义(P>0.05).椎板间入路组和椎间孔入路组患者治疗效果优良率分别为96.18%(126/131)、90.90%(30/33),2组患者治疗效果优良率比较差异无统计学意义(χ2=0.273,P>0.05).椎板间入路组和椎间孔入路组患者术后并发症发生率分别为3.05%(4/131)、6.06%(2/33),2组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.092,P>0.05).椎板间入路组和椎间孔入路组患者术后复发率分别为2.29%(3/131)、3.03%(1/33),2组患者术后复发率比较差异无统计学意义(χ2=0.148,P>0.05).结论 经椎板间及椎间孔入路椎间孔镜手术治疗LIDP均有显著疗效,可有效缓解患者腰椎疼痛,改善患者腰椎功能.2种手术入路各有优势,应根据LIDP患者的实际情况选择更为合适的手术入路.
腰椎间盘突出症、椎间孔镜手术、椎板间入路、椎间孔入路
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R681.5+3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2019-12-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
1060-1063