不同温度生理盐水灌注对经尿道输尿管镜碎石术疗效的影响
目的 探讨不同温度生理盐水灌注对经尿道输尿管镜碎石术(URL)疗效的影响.方法 选择2017年7月至2018年7月在新乡医学院第一附属医院行经尿道输尿管镜碎石术的169例输尿管结石患者为研究对象,根据术中使用灌注液温度的不同将患者分为对照组(n=89)和观察组(n=80).对照组患者术中使用22~25℃生理盐水进行灌注,观察组患者使用40℃生理盐水进行灌注.比较2组患者手术时间、术中结石上移率、术后4周结石清除率及并发症发生率.结果 观察组患者手术时间短于对照组(P<0.05).对照组和观察组患者术中结石上移率分别为33.7% (30/89)、12.5% (10/80),观察组患者术中结石上移率显著低于对照组(x2=10.488,P<0.05).术后4周对照组和观察组患者结石清除率分别为71.9% (64/89)、93.8% (75/80),观察组患者结石清除率高于对照组(x2=13.764,P<0.05).观察组和对照组患者术后需再次行URL或体外冲击波碎石术(ESWL)率分别为6.3% (25/89)、28.1% (5/80),观察组患者术后需再次行URI或ESWL.率显著低于对照组(x2=13.764,P<0.05).对照组患者发生出血19例(21.3%),进镜失败8例(9.0%),输尿管黏膜撕裂7例(7.9%);观察组患者发生出血16例(20.0%),进镜失败1例(1.3%),输尿管黏膜撕裂2例(2.5%);2组患者出血发生率和输尿管黏膜撕裂率比较差异均无统计学意义(x2=0.047、2.405,P>0.05),观察组患者进镜失败率显著低于对照组(x2 =5.004,P<0.05).结论 URL中使用40℃生理盐水灌注可以提高手术成功率和结石清除率,缩短手术时间,降低进镜失败发生率.
经尿道输尿管镜碎石术、40℃生理盐水、结石清除率
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R693+.4(泌尿科学(泌尿生殖系疾病))
新乡医学院第一附属医院博士科研基金编号:xyyfy2014BS-003
2020-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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