腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢储备功能及性激素水平和免疫功能的影响
目的 探讨腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术中不同止血方式对患者卵巢储备功能、性激素水平及免疫功能的影响.方法 选择2016年6月至2018年9月秦皇岛市妇幼保健院收治的120例卵巢良性囊肿患者为研究对象,所有患者接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术,其中60例患者术中采用缝合止血(缝合止血组),另外60例患者术中采用双极电凝止血(电凝止血组).记录2组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间;分别于术前及术后第1天采用流式细胞仪检测2组患者CD3+、CD4+和CD8+水平;术前及术后6个月,检测2组患者血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,并应用彩色多普勒超声仪测量2组患者卵巢最大直径(MOD)和窦卵泡计数(AFC).结果 电凝止血组患者手术时间显著短于缝合止血组(P＜0.05),术中出血量显著少于缝合止血组(P＜0.05);2组患者术后排气时间、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者术前CD3+、CD4+及CD8+水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者术后第1天CD3+、CD4+和CD8+水平均显著低于术前(P＜0.05);术后第1天,缝合止血组患者CD3+、CD4+和CD8+水平均低于电凝止血组(P＜0.05).2组患者术前MOD、AFC比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患者术后6个月MOD显著小于术前(P＜0.05),AFC显著少于术前(P＜0.05);术后6个月,电凝止血组患者MOD显著小于缝合止血组(P＜0.05),AFC显著少于缝合止血组(P＜0.05).2组患者术前血清E2、FSH及LH水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后6个月,2组患者血清E2、FSH及LH水平均显著高于术前(P＜0.05);电凝止血组患者血清E2、FSH及LH水平均显著高于缝合止血组(P＜0.05).结论 缝合止血有利于保护患者卵巢储备功能,而双极电凝止血手术时间短、出血量少、术后患者免疫功能较好,临床上应结合患者实际情况选择适合的止血方式.
卵巢良性囊肿、腹腔镜卵巢良性囊肿剥除术、缝合止血、电凝止血、卵巢储备功能、免疫功能、性激素
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R711.75(妇产科学)
河北省科技攻关项目编号:201502A140
2020-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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