间歇经口至食管管饲在痴呆伴吞咽障碍患者中的应用
目的 探讨痴呆伴吞咽困难患者应用间歇经口至食管管饲的临床效果.方法 选择2015年3月至2017年10月开封市中心医院收治的痴呆伴吞咽障碍患者62例为研究对象,所有患者给予低频电刺激、压力和温度刺激、针灸等吞咽功能康复治疗,其中30例给予间歇经口至食管管饲营养支持(观察组),32例仅接受康复治疗和人工喂食,不应用间歇经口至食管管饲(对照组).对2组患者治疗前及治疗3个月后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、吞咽功能、营养指标、每次进食时间及不良反应进行比较.结果 治疗前2组患者MMSE评分、每次进食时间、体质量指数(BMI)及血红蛋白(Hb)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗后MMSE评分、BMI及Hb、TP、ALB水平显著高于治疗前,每次进食时间显著短于治疗前(P<0.05).对照组患者治疗后BMI及Hb、TP、ALB水平显著高于治疗前,每次进食时间显著短于治疗前(P<0.05);但对照组患者治疗前后MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者BMI及Hb、TP、ALB水平显著高于对照组,每次进食时间显著短于对照组(P<0.05);但治疗后2组患者MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组和对照组患者吞咽功能治疗总有效率分别为83.3% (25/30)、59.4%(19/32),观察组患者吞咽功能治疗总有效率显著高于对照组(x2=4.314,P<0.05).观察组和对照组患者吸人性肺炎发生率分别为13.3% (4/30)、37.5%(12/32),观察组患者吸人性肺炎发生率显著低于对照组(x2 =4.723,P<0.05).结论 间歇经口至食管管饲可以显著改善痴呆伴吞咽障碍患者的营养状况,促进吞咽功能恢复,降低并发症发生率.
痴呆、吞咽障碍、间歇经口至食管管饲
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R473(护理学)
河南省科技厅资助项目132102320152
2019-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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