全胃切除术与近端胃大部切除术治疗贲门癌疗效比较
目的 比较全胃切除术(TG)与近端胃大部切除术(PG)治疗贲门癌的临床效果.方法 选择2008年1月至2012年3月海南医学院第二附属医院收治的贲门癌患者63例为研究对象,按照手术方式分为TG组(n=33)和PG组(n=30),2组患者术后均给予氟尿嘧啶、亚叶酸钙及奥沙利铂方案化学治疗2个周期,对2组患者治疗效果进行比较.结果 2组患者手术时间、术中失血量及住院时间比较差异均无统计学意义(t=1.426、0.813、0.609,P＞0.05).PG组患者术后切口感染、肺部感染、膈下脓肿、吻合口瘘、反流性食管炎、倾倒综合征、肠梗阻发生率及总并发症发生率分别为3.33％ (1/30)、6.67％ (2/30)、10.00％ (3/30)、13.33％ (4/30)、16.67％ (5/30)、16.67％ (5/30)、10.00％ (3/30)、33.33％(10/30),TG组患者术后切口感染、肺部感染、膈下脓肿、吻合口瘘、反流性食管炎、倾倒综合征、肠梗阻及总并发症发生率分别为6.06％(2/33)、3.03％ (1/33)、3.03％(1/33)、6.06％(2/33)、0.00％(0/33)、21.21％(7/33)、6.06％(2/33)、36.36％(12/33);2组患者术后切口感染、肺部感染、膈下脓肿、吻合口瘘、倾倒综合征、肠梗阻发生率及总并发症发生率比较差异均无统计学意义(x2=0.258、0.458、1.284、0.965、0.211、0.334、0.063,P ＞0.05);TG组患者术后反流性食管炎发生率低于PG组(x2=5.974,P＜0.05).PG组患者术后1、2、3、4、5 a生存率分别为90.00％(27/30)、66.67％(20/30)、43.33％(13/30)、26.67％(8/30)、20.00％(6/30),TG组患者术后1、2、3、4、5 a生存率分别为87.88％(29/33)、72.73％(24/33)、63.64％(21/33)、54.55％(18/33)、51.52％ (17/33);2组患者术后1、2、3 a生存率比较差异无统计学意义(x2 =0.072、0.274、2.607,P＞0.05),TG组患者术后4、5 a生存率高于PG组(x2 =5.039、6.733,P＜0.05).PG组和TG组患者的中位生存时间分别为31.592、44.863个月,TG组患者的中位生存时间长于PG组(x2 =6.992,P＜0.05).结论 TG治疗贲门癌可以降低患者术后并发症发生率,提高远期生存率.
全胃切除术、近端胃大部切除术、贲门癌
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R735.2(肿瘤学)
2018-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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