重组干扰素α-2b治疗传染性单核细胞增多症疗效观察
目的 探讨重组干扰素α-2b治疗传染性单核细胞增多症(IM)的临床效果.方法 选择2013年11月至2017年6月重庆市巴南区人民医院收治的IM患儿174例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组87例.2组患儿均给予常规对症治疗,包括退热、保肝、营养心肌等治疗.在常规对症治疗基础上,对照组患儿给予更昔洛韦治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予重组干扰素α-2b治疗,连续治疗7d.分别于治疗前和治疗后采用流式细胞术检测2组患儿外周血T淋巴细胞亚群分布,采用速率法检测2组患儿乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;采用荧光定量聚合酶链反应检测Epstein-Barr病毒(EBV) DNA水平,并计算EBV-DNA阳性率.治疗结束后评定临床疗效,并观察2组患儿不良反应情况.结果 2组患儿治疗前CD3+、CD4+、CD8+及CD4 +/CD8+水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05);2组患儿治疗后CD3+和CD8+水平显著低于治疗前(P＜0.05),CD4+水平和CD4 +/CD8+显著高于治疗前(P＜0.05);治疗后,观察组患儿CD3+和CD8+水平显著低于对照组(P＜0.05),CD4+水平和CD4 +/CD8+显著高于对照组(P＜0.05).2组患儿治疗前血清AST、LDH、CK及CK-MB水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05),2组患儿治疗后血清AST、LDH、CK及CK-MB水平显著低于治疗前(P＜0.05),治疗后观察组患儿血清AST、LDH、CK及CK-MB水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗前观察组和对照组患儿EBV-DNA阳性率分别为97.70％(85/87)、98.85％(86/87),治疗后分别为4.60％(4/87)、16.09％(14/87);治疗前2组患儿EBV-DNA阳性率比较差异无统计学意义(x2=0.339,P＞0.05),治疗后观察组患儿EBV-DNA阳性率显著低于对照组(x2=6.197,P＜0.05).观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为97.70％(85/87)、86.21％(75/87),观察组患儿治疗总有效率高于对照组(x2=4.755,P＜0.05).观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为4.60％(4/87)、3.45％(3/87),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(x2=0.691,P＞0.05).结论 重组干扰素α-2b能够显著提高IM患儿的免疫功能,改善患儿的心肌酶谱,有效抑制EBV复制.
传染性单核细胞增多症、心肌酶谱、Epstein-Barr病毒、重组干扰素α-2b
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R725.1(儿科学)
2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
588-591
