精神科住院患者无抽搐电休克治疗应用状况
目的 了解无抽搐电休克疗法(MECT)的临床应用状况,为更加规范合理地使用MECT提供参考.方法 采用回顾性分析方法,分层随机抽样,分析河南省精神病院2006年1月至2015年12月共1 330份精神科住院患者的病历资料,了解MECT应用情况,主要包括各种精神疾病患者接受MECT的比例、MECT合并抗精神病药物使用状况和MECT前后常规检查结果.结果 各种精神疾病中接受MECT比例最高的是精神分裂症,为11.36％ (81/713),其次为抑郁发作(5.61％,12/214),分离(转换)性障碍、双相情感障碍、器质性精神障碍及其他精神疾病接受MECT的比例分别为5.56％(2/36)、5.34％(7/131)、3.23％(1/31)和2.93％(6/205);非电休克组患者各种精神疾病分布与电休克组比较差异有统计学意义(x2=21.728,P＜0.05).电休克组患者未用药、单一用药、二联用药、三联用药和四联用药的比例分别为0.92％、17.43％、56.88％、21.10％和3.67％,电休克组联合使用2种或2种以上抗精神病药物的比例为81.65％;电休克组患者抗精神病药物使用频率较高的分别是奥氮平28.44％、氯氮平27.52％、喹硫平26.61％和利培酮24.77％.电休克组患者治疗前与治疗过程中第1、2、3周和MECT结束后1周的血常规检查结果比较后发现,仅白细胞计数差异有统计学意义(F=2.570,P＜0.05),血小板、血红蛋白和红细胞水平在MECT前后不同时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05),其中93.33％的白细胞计数升高患者于2周内恢复正常.患者MECT治疗期间和治疗后心肌酶、肝功能等检查不够完善,未发现针对电休克患者认知功能、生活质量的长期系统的评估.结论 精神分裂症患者选用MECT概率高于抑郁症患者;MECT多在联合使用2种及以上抗精神病药物的情况下使用;MECT可能引起白细胞短暂升高,大多数经治疗后可恢复正常水平;MECT患者治疗和预后情况的临床数据不够充分,有必要进一步完善临床病历资料.
精神疾病、电休克治疗、抗精神病药物、病历资料
34
R749(神经病学与精神病学)
国家自然科学基金资助项目81571315;河南省科技发展计划资助项目152300410122、162300410246;河南省生物精神病学重点实验室开放课题ZDSYS2014006、ZDSYS2015002;新乡医学院研究生科研创新支持计划YJSCX201532Y
2017-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
978-981
