分子线性探针杂交法在结核分枝杆菌耐药性快速检测中的应用价值
目的 探讨分子线性探针杂交法在快速检测结核分枝杆菌耐药性中的效果.方法 选择新乡医学院第一附属医院住院治疗的结核患者的临床标本750例,其中结核分枝杆菌临床分离株190例,痰涂片阳性标本560例.所有临床标本分别采用传统方法及分子线性探针杂交法进行检测,对2种方法检测的异烟肼(INH)和利福平(RFP)的耐药结果进行比较,采用分子线性探针杂交法对耐药菌株进行基因分型,分析INH及RFP耐药相关突变位点情况.结果 传统方法检测中,560例痰涂片阳性标本中共检测出结核分枝杆菌454例,其对INH、RFP耐药率分别为15.0％(68/454)、17.8％(81/454),190例结核分枝杆菌临床分离株对INH、RFP的耐药率分别为26.8％ (51/190)、18.4％(35/190);传统方法检测的结核分枝杆菌对INH、RFP的耐药率分别为18.5％(119/644)、18.0％ (116/644).分子线性探针杂交法检测454例结核分枝杆菌对INH、RFP的耐药率分别为14.1％ (64/454)、17.6％(80/454),190例结核分枝杆菌临床分离株对INH、RFP的耐药率分别为23.2％ (44/190) 、16.3％ (31/190);分子线性探针杂交法检测的对INH、RFP的总耐药率分别为16.8％(108/644)、17.2％(111/644).2种方法检出的结核分枝杆菌对INH、RFP的耐药率比较差异无统计学意义(INH:x2=0.140、0.691、0.650;RFP:x2 =0.011、0.293、0.131;P＞0.05).分子线性探针杂交法检测中,对INH和RFP的灵敏度、特异度分别为85.7％、98.9％和90.5％、98.9％,其中katG-S315T1为INH耐药主要突变位点,约占88.9％,rpoB-S531L为RFP耐药主要突变位点,约占81.1％.结论 分子线性探针杂交法能够快速检测出结核菌株和痰标本中结核分枝杆菌的耐药性,并能对耐药基因进行分型,减少药物敏感性试验的时间,并能根据药物敏感性结果尽快采取有效的治疗方案.
分子线性探针杂交法、结核分枝杆菌、快速检测、耐药性
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R521(结核病)
2017-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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