骨化三醇在桥本甲状腺炎甲状腺功能减退症患者中的应用
目的 探讨常规替代治疗基础上联合使用骨化三醇胶丸对桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退患者甲状腺激素及自身抗体的影响.方法 选择2014年1月至2015年12月河南省永煤集团总医院收治的128例HT伴甲状腺功能减退患者,根据患者治疗意愿分为观察组(65例)和对照组(63例),并选择同期60例健康体检者为正常组.正常组受试者不予治疗,对照组患者口服左旋甲状腺素片,观察组患者在对照组治疗基础上加用骨化三醇胶丸,疗程均为16周;检测观察组、对照组患者治疗前后和正常组受试者血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(Fr3)、游离甲状腺素(FT4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),同时检测抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和1,25-羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平,并对检测结果进行比较.结果 治疗前,观察组、对照组患者血清FT3、FT4、TSH、TPO-Ab、TGAb和1,25-(OH)D3比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组、对照组患者血清FT3、FT4、l325-(OH)2D3均显著低于正常组,TSH、TPOAb、TGAb均显著高于正常组(P＜0.05).治疗16周后,观察组、对照组患者FT3、FT4、1,25-(OH)2D3均较治疗前显著升高,TSH、TPOAb、TGAb均较治疗前显著下降(P＜0.05);观察组患者治疗后FT3、FT4、1,25-(OH)2D3显著高于对照组,TSH、TPOAb、TGAb显著低于对照组(P＜0.05);与正常组比较,观察组和对照组治疗后FT3、FT4、1,25-(OH)2D3均达到正常组水平,差异均无统计学意义(P＞0.05),但TSH、TPOAb、TGAb指标仍高于正常组(P＜0.05).结论 HT合并甲状腺功能减退患者普遍存在低维生素D血症;替代治疗基础上加服骨化三醇胶丸有助于改善低维生素D血症,提高甲状腺激素水平,降低甲状腺自身抗体水平.
桥本甲状腺炎、甲状腺功能低下、骨化三醇、低维生素D血症、自身抗体
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R581.4(内分泌腺疾病及代谢病)
2017-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
709-711,716
