进展期胃癌姑息性切除术后腹腔热灌注联合静脉化学治疗临床疗效观察
目的 探讨进展期胃癌姑息性切除术后腹腔热灌注联合静脉化学治疗的临床疗效.方法 选取2010年1月至2012年1月于漯河医学高等专科学校第一附属医院收治的进展期胃癌患者58例,所有患者行姑息性切除术,术后将患者分为观察组30例和对照组28例,对照组患者给予ECF(表柔比星+顺铂+氟尿嘧啶)化学治疗方案,每21 d为1个周期;在对照组患者治疗基础上,观察组患者给予顺铂腹腔热灌注化学治疗,每周1次,3次为1个周期;2组患者共化学治疗6个周期.治疗结束后评定疗效,并对2组患者的近期疗效进行比较;术后随访3 a,统计2组患者的1、2、3 a生存率,并记录不良反应.结果 观察组和对照组患者治疗总有效率分别为46.6%(14/30)、42.9%(12/28),2组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.276,P>0.05).观察组患者1、2、3 a生存率分别为83.3%(25/30)、60.0%(18/30)、36.7%(11/30),对照组患者1、2、3 a生存率分别为82.1%(23/28)、32.1%(9/28)、14.3%(4/28),2组患者1 a生存率比较差异无统计学意义(x2=1.238,P>0.05),观察组患者2、3 a生存率显著高于对照组(x2 =4.512、3.991,P<0.05).观察组和对照组患者Ⅲ、Ⅳ级恶心呕吐发生率分别为3.3%(1/30)、3.6%(1/28),2组比较差异无统计学意义(x2=0.031,P>0.05).观察组和对照组患者Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少发生率分别为20.0%(6/30)、17.9%(5/28),2组比较差异无统计学意义(x2=0.018,P>0.05).结论 进展期胃癌行姑息性切除术后应用腹腔热灌注联合静脉化学治疗可显著提高患者生存率.
胃癌、静脉化学治疗、腹腔热灌注、姑息性手术
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R735.2(肿瘤学)
2017-07-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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