开胸食管癌根治术后患者肺部感染的危险因素及病原学分析
目的 探讨开胸食管癌根治术后患者肺部感染的危险因素及病原菌分布.方法 选择2015年2月至2016年4月于林州市人民医院行开胸食管癌根治术患者158例,根据患者术后是否发生肺部感染分为肺部感染组和非肺部感染组,比较2组患者的临床资料,对影响术后肺部感染的危险因素进行单因素与多因素logistic回归分析,并分析主要病原菌的分布情况.结果 158例患者中,术后出现肺部感染54例(肺部感染组),无肺部感染104例(非肺部感染组),肺部感染率为34.18％ (54/158).单因素分析显示,患者的年龄、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、吸烟史及手术时间与开胸食管癌根治术后患者发生肺部感染有关(P＜0.05),但患者的性别、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、术前肺功能、病理分期及术中出血量与患者发生肺部感染无关(P＞0.05).Logistic回归分析显示,年龄＞ 60岁、糖尿病、吸烟史、COPD、手术时间＞4h是开胸食管癌根治术后患者发生肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).54例肺部感染患者中,48例痰培养阳性,共培养出致病菌70株,其中真菌29株,革兰阳性菌10株,革兰阴性菌31株.结论 开胸食管癌根治术后患者肺部感染的危险因素较多,高龄、糖尿病、COPD、吸烟史及手术时间长是其独立危险因素;肺部感染的病原菌分布依次为革兰阴性菌、真菌和革兰阳性菌.临床应针对术后肺部感染的危险因素及病原学特点,制定相应的防治措施,合理选择抗菌药物,以有效预防和治疗肺部感染.
食管癌根治术、肺部感染、危险因素、病原学
34
R735.1(肿瘤学)
2017-06-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
405-408
