气管插管后七氟醚预处理麻醉对肝门阻断术中患者的肠保护作用
目的 评价气管插管后七氟醚预处理对行肝门阻断术患者肠道的保护作用.方法 选择解放军总医院第一附属医院确诊为右肝癌的患者52例,美国麻醉医师协会分级Ⅱ~Ⅲ级,肝功能分级A级,按照随机对照原则分为对照组和七氟醚组,每组26例,2组患者在术中均行肝门阻断术,其中七氟醚组患者在气管插管后给予七氟醚吸入麻醉,对照组患者未采取吸入麻醉措施.对2组患者的术中情况及麻醉诱导前(T1)、肝门阻断时(T2)、肝门开放后1 h(T3)、3 h(T4)、6 h(T5)和术后24 h(T6)时的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D乳酸盐、肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)水平进行检测分析.结果 2组患者的手术时间、术中出血量、肿瘤切除直径、肝门阻断时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者血清TNF-α、D乳酸盐水平均从T3时开始上升,T5时达到最高水平.而血清I-FABP水平从T3时开始上升,T4时达到最高水平.七氟醚组患者T3~T6时血清TNF-α、D乳酸盐及I-FABP均显著低于对照组(P<0.05).结论 气管插管后七氟醚预先吸入麻醉能够显著抑制机体的炎性反应,从而在肝门阻断术中对肠道产生一定的保护作用.
肠保护、肝门阻断术、七氟醚、炎性反应
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R614(外科手术学)
2016-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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