高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对创伤失血性休克兔血浆内皮素-1水平的影响
目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HHS)对创伤失血性休克兔在限制性液体复苏过程中对血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 选取健康新西兰兔36只,随机分为2组,每组18只,A组兔给予9g·L-1氯化钠+60g·L-1羟乙基淀粉,B组兔给予42g·L-1氯化钠+76g·L-1羟乙基淀粉.分别于休克时(T0)及复苏后0.5(T1)、1.0(T2)、1.5(T3)、2.0 h(T4)检测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)、C反应蛋白(CRP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及血浆ET-1水平,并进行比较分析.结果 A组兔T2 ～T4时MAP、HR、RR较T0增加(P＜0.05);B组兔T2～T4时MAP较T0升高,HR、RR较T0降低(P＜0.05).B组兔T1 ～T4时HR、RR低于A组(P＜0.05),MAP高于A组(P＜0.05).A组兔T2～T4时Hb、Hct较T0时显著下降(P＜0.05);B组兔T1～T4时Hct与T0比较差异无统计学意义(P＞0.05),而T2～T4时Hb水平较T0时下降(P＜0.05);2组兔T1～T4时CRP水平均高于T0时(P＜0.05).B组兔T1～T4时CRP水平较A组降低(P＜0.05).A组兔PT水平在各时间点比较差异均无统计学意义(P＞0.05),APTT在T2～T4时较T0延长(P＜0.05);B组兔T2～T4时PT水平较T0时延长(P＜0.05);与A组比较,B组兔T2～T4时PT延长、APTT缩短(P＜0.05).2组兔T1～ T3时ET-1水平逐渐升高,于T3时达最大值(P＜0.05).2组兔T0、T1时血浆ET-1水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),B组兔T2～T4时ET-1水平低于A组(P＜0.05).结论 HHS在兔创伤失血性休克早期可降低血浆ET-1水平,能够更好地改善全身供血情况,纠正组织低灌注,保护心、脑、肺等重要组织.
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液、创伤失血性休克、内皮素、限制性液体复苏
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R45(治疗学)
河南省医学科技重点攻关计划项目编号:201303221;郑州市科技领军人才重点项目编号:131PLJRC682;郑州市普通科技攻关计划项目编号:20130595,20140452.
2016-04-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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