髓外固定与髓内固定治疗股骨转子间骨折疗效比较

摘要：

目的 比较髓外固定与髓内固定治疗不同类型股骨转子间骨折的临床效果,为不同类型股骨转子间骨折选择合适的内固定方法提供依据.方法 129例股骨转子间骨折患者根据内固定方法分为髓外固定组(n=48)和髓内固定组(n=81),对2组患者的临床治疗效果进行比较.结果 髓外固定组A1、A2、A3型骨折患者治疗优良率分别为95.0％、82.4％、45.6％,A1、A2、A3型骨折治疗优良率逐渐降低(P＜0.05);髓外固定组A1、A2、A3型骨折患者髋关节功能评分分别为54.4 ±4.7、48.6±4.5、46.2±6.3,A1、A2、A3型骨折患者髋关节功能评分逐渐降低(P＜0.05).髓内固定组A1、A2、A3型骨折患者治疗优良率分别为84.2％、82.1％、93.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);髓内固定组A1、A2、A3型骨折患者髋关节功能评分分别为50.1 ±4.2、49.4 ±5.0、54.0±4.8,差异有统计学意义(P＜0.05).2组A1型骨折患者治疗优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但髓外固定组A1型骨折患者髋关节功能评分高于髓内固定组(P＜0.05);2组A2型骨折患者治疗优良率及髋关节功能评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05);髓内固定组A3型骨折患者治疗优良率及髋关节功能评分均显著高于髓外固定组(P＜0.05).结论 A1型股骨转子间骨折优先考虑髓外固定,A3型股骨转子间骨折应首选髓内固定;对于A2型股骨转子间骨折,需根据患者年龄、身体对手术的耐受力、骨骼质量进行综合评估,选择合适的内固定方式.

关键词：股骨转子间骨折、髓外固定、髓内固定

所属期刊栏目：32

分类号：R274.1

在线出版日期：2015-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：663-665