托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗难治性癫痫的疗效
目的 探讨托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗难治性癫痫的疗效及安全性.方法 280例难治性癫痫患者,根据抑郁自评量表(SDS)评分分为无抑郁组(120例)及抑郁组(140例),每组再均分为对照组和治疗组.无抑郁对照组及抑郁对照组患者的治疗为既往治疗方案的基础上加用托吡酯片50 mg口服,每2d1次.无抑郁治疗组的治疗:第1步:在既往治疗方案的基础上加用托吡酯片50 mg口服,每2d1次;第2步:心理治疗.抑郁治疗组在同无抑郁治疗组进行前2步相同治疗的基础上加用第3步,联合舍曲林每日50 mg,早餐后顿服,连续服用3个月.观察各组的癫痫改善率和有效控制率、SDS评分及生活质量量表-31(QOLIE-31)评分,并对其结果进行比较.结果 心理治疗能提高无抑郁组的癫痫改善率和有效控制率,但差异无统计学意义(P＞0.05);可降低SDS评分,提高QOLIE-31评分,差异有统计学意义(P＜0.05).3步疗法能显著提高抑郁组的癫痫改善率和有效控制率,显著降低SDS评分和提高QOLIE-31评分,差异有统计学意义(P＜0.01),且未发生严重不良反应.结论 托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗是一种安全有效的抗癫痫方案,适用于大部分难治性癫痫患者.
难治性癫痫、心理治疗、舍曲林
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R741.05(神经病学与精神病学)
2014-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
845-848
