癫痫持续状态并发全身炎症反应综合征患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-10水平变化
目的 探讨癫痫持续状态(SE)并发全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的变化,及其与多器官功能障碍综合征(MODS)和患者病死率的关系.方法 49例SE患者根据是否并发SIRS分为SE并发SIRS组19例和SE组30例,分别于发病24 h内及第3、7天采用放射免疫法测定血清TNF-α和IL-10水平,并观察2组患者MODS发生率及病死率.结果 2组患者发病24 h及第3、7天不同时间血清TNF-α水平比较差异均有统计学意义(SE组:F=252.755,P=0.000;SE并发SIRS组:F=738.096,P=0.000);2组患者血清TNF-α水平在发病第3天时达到高峰;发病24 h及第3、7天时,SE并发SIRS组血清TNF-α水平显著高于SE组,差异均有统计学意义(t24h=7.261,P=0.000;t3 d =9.726,P=0.000;t7 d=11.422,P =0.000).2组患者发病24 h及第3、7天不同时间血清IL-10水平比较差异均有统计学意义(SE组:F=5.755,P =0.005;SE并发SIRS组:F =7.561,P=0.001);2组患者血清IL-10水平在发病第3天时达到高峰;发病24 h及第3、7天时,SE并发SIRS组患者血清IL-10水平均显著高于SE组,差异均有统计学意义(t24h =3.108,P =0.003;t3d =2.552,P=0.014;t7d=2.767,P =0.008).SE并发SIRS组和SE组患者MODS发生率分别为42.11％ 、16.67％,SE并发SIRS组患者MODS发生率显著高于SE组,差异有统计学意义(x2=13.890,P=0.049).SE并发SIRS组和SE组患者病死率分别为26.32％、3.33％,SE并发SIRS组患者病死率显著高于SE组,差异有统计学意义(Fisher确切概率法,P=0.027).结论 TNF-α和IL-10可能参与了SE患者并发SIRS的发生、发展过程,TNF-α和IL-10可作为预测MODS的早期指标.
癫痫持续状态、全身炎症反应综合征、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10
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R742.1(神经病学与精神病学)
2014-08-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
729-731
