缺血预处理对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用及对缺氧诱导因子1α蛋白表达的影响
目的 探讨缺血预处理(IP)对肝脏缺血再灌注(IR)损伤的保护作用及对缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白表达的影响.方法 将120只Sprague-Dawley大鼠分为假手术(SO)组、IR组和IP组,每组40只.SO组术中只牵拉分离肝十二指肠韧带,操作完成后关腹;IR组阻断十二指肠韧带,造成缺血30 min后解除阻断;IP组在阻断肝十二指肠韧带前30 min进行持续5 min缺血及5 min再灌注.IR和IP组分别于再灌注2、6、12和24 h时间点各处死10只动物,取肝脏标本;SO组于术后2h取肝组织标本.检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平,免疫组织化学法测HIF-1α蛋白表达水平,用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)测定肝细胞凋亡,并计算细胞凋亡指数(AI).结果 再灌注后,IR组及IP组大鼠各时点的ALT、AST、TNF-α、IL-10与SO组相比均升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).IP组大鼠各时间点TNF-α明显低于IR组,IL-10明显高于IR组(P＜0.05).IP组大鼠ALT和AST在2、6、12 h低于IR组,差异均有统计学意义(P＜0.05).IR组和IP组大鼠细胞AI较SO组增加,差异有统计学意义(P ＜0.05);IP组大鼠各时间点AI低于IR组,差异均有统计学意义(P＜0.05).在IR及IP组内,不同时点HIF-1α蛋白表达两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);除24 h外其他各时间点IP组大鼠HIF-1α蛋白表达明显高于IR组,差异均有统计学意义(P＜0.05).IR组和IP组大鼠肝组织的HIF-1α蛋白表达与AI、TNF-α、IL-10均呈正相关(r=0.624,0.470,0.312,P＜0.05).结论 IP通过上调HIF-1α蛋白表达,抑制细胞凋亡,减少促炎性因子的释放,增加抗炎性因子的表达,对大鼠肝IR损伤有明显的保护作用.
缺血预处理、肝脏缺血再灌注损伤、缺氧诱导因子1α、凋亡
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R657.3(外科学各论)
2014-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
409-413
