腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定融合术后邻近节段椎间隙变化的相关研究
目的 探讨腰椎内固定融合术后邻近椎间隙高度的变化及其与螺钉角度的关系.方法 回顾性分析31例行腰椎内固定融合术的腰椎滑脱患者的临床资料,观察术后固定融合区邻近椎间隙的变化;对是否“悬浮固定”对邻近椎间隙高度变化的影响及不同邻近节段椎间隙高度变化进行对比;分析邻近椎间隙高度变化与螺钉角度的关系.结果 L5~S1固定组其上方的L4/L5椎间隙术后1 a高度与术后即时比较虽有一定程度的降低,但差异无统计学意义(P>0.05);L4~L5固定组其上方的L3/L4椎间隙及下方的L5/S1椎间隙术后1 a高度与术后即时比较虽有一定程度的降低,但差异亦无统计学意义(P>0.05);L5~S1固定组其上方的L4/L5椎间隙高度变化与L4~L5固定组其上方的L3/L4椎间隙高度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);L4~L5固定后,固定融合区上方邻近椎间隙(L3/L4)高度变化与下方邻近椎间隙(L5/S1)高度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺钉角度<6°组与螺钉角度≥6.组比较,固定融合区上方邻近椎间隙高度变化差异无统计学意义(P>0.05);固定融合区上方椎间隙高度变化与螺钉角度呈正线性相关关系(r =0.373,P=0.039).结论 是否“悬浮固定”对固定融合区邻近节段椎间隙无影响,固定融合区上、下方邻近节段椎间隙变化无差异;螺钉角度的大小与固定融合区上方邻近节段椎间隙存在正相关关系,即螺钉角度越大,椎间隙变小越明显.
腰椎、内固定、融合、椎间隙、退行性变
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R681.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2013-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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