宫颈上皮内瘤样病变锥切术后妊娠分娩结局及分娩方式
目的 分析宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者锥切治疗后的分娩结局及分娩方式,探讨锥切是否增加早产的发生率、锥切术后宫颈管长度与早产的关系、锥切至妊娠的合适时间间隔以及锥切术后分娩方式的选择.方法 回顾性分析年龄< 35岁且未完成生育任务的病理分级较高CIN患者共340例的临床资料.对随访期间术后妊娠者除给予常规检查外,妊娠24 ~ 28周测量宫颈管长度,分娩时记录锥切手术与分娩间隔时间、妊娠周数、分娩方式、胎儿体质量及是否合并胎膜早破(PROM).结果 随访期间,获得妊娠病例共30例.在妊娠24 ~ 28周测量宫颈管长度为29 ~48 mm,平均39 mm.29例分娩时妊娠周数为36+ ~41+周,平均38+周.锥切术与妊娠间隔时间为120 ~1187 d,中位数为649.5 d.30例妊娠病例中1例双胎妊娠伴PROM行剖宫产,余29例无1例PROM.7例(24.14%)选择自行分娩,22例(75.86%)选择剖宫产.结论 CIN锥切治疗后的患者适宜妊娠时间为术后1 a,术后早产及PROM无明显增加,锥切术后妊娠妇女及医师有选择剖宫产的倾向.
宫颈上皮内瘤样病变、锥切、早产、胎膜早破、分娩方式
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R737.33(肿瘤学)
湖北省卫生厅资助项目JX5B33
2013-05-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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